土庫病院
総合診療専門医養成プログラム

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土庫病院総合診療専門医養成プログラム

プライマリケア連合学会後期研修プログラムVor2

プログラム概要

画像  私たちのめざす総合診療専門医は、地域包括ケアの時代にあって、「地域で社会的要因に配慮しつつ、無差別・平等の地域医療を担い創造する医師」であり、地域やそれぞれの働く場面で求められる役割に応えてチーム医療の一員として進化(深化)していく医師」です。
 さらに、地域のニーズに応えることを自らの任務と自覚し、国民・患者の立場に立った医療を行うことは、医師に求められる普遍的な要素であり、プロフェッショナリズムについて生涯にわたって深めていくことができる態度・技能の獲得をめざします。

□当法人内には、在宅療養支援診療所、訪問看護、訪問リハビリ、老健施設、
 病院内には地域包括病棟を有しており、法人外施設との連携で救急、外来~入院~在宅の
 
シームレスな医療現場で地域包括ケアを含めた研修が可能です。

□常勤の内科専門医がプライマリで入院した稀な疾患にも対応しています。

□本プログラムでは胃カメラや腹部エコー等各検査手技の修得も可能です。

こんな方におすすめ

総合的な知識、技術、態度、マネジメント能力を実践の中でより伸ばしたいと考えている

「病院~診療所~在宅」と地域の中で医療連携を行いながら実践したいと考えている方

在宅でのターミナルケア・緩和ケア、在宅医療、在宅リハビリテーションに興味のある方

将来、総合診療医として中小病院での活躍を考えておられる方

特定の専門科を修練してきた中で、今後、総合力を身に付けたいと考えている方

研修期間

後期研修 3年

研修施設

総合診療Ⅰ:6ヶ月

大福診療所、河合診療所

総合診療Ⅱ:12ヶ月

土庫病院、吉田病院、おかたに病院、市立奈良病院、天理よろづ相談所病院

内科:6ヶ月

土庫病院、市立奈良病院、天理よろづ相談所病院

救急:3ヶ月

土庫病院、市立奈良病院

小児科:3ヶ月

市立奈良病院、大和高田市立病院

その他:6ヶ月

土庫病院(外科)、吉田病院(精神科、眼科)、市立奈良病院(整形外科、皮膚科)
おかたに病院(泌尿器科)、吉本外科・整形外科病院(整形外科)

研修内容

本人の希望と適性を考慮し、1~3年目を組み立てます。
  初期研修を当院で行ってない場合は、先に土庫病院での研修をお勧めします。
 
総合診療研修Ⅱでは、あらゆる症状、疾患を担当する総合内科病棟(約120床)で
 
研修」をします。
 
どの病院で、どのくらいの期間研修するかは、研修プログラム責任者と相談して決めます。

領域別研修「内科」「救急」では他施設を含め指導医のもと、初期研修では学べなかった
  
内科の専門的力量を深めます。
  
領域別研修「小児科」(大和高田市立病院)では、健診、予防接種から外来、入院まで
 
幅広く研修を行います。
さまざまな環境での医療を経験するために、週1回は固定した診療所の外来研修を必須と
 
します。
週1回、指導医による個別の振り返りを行い、ポートフォリオの作成を支援します。
月1回、振り返りを行い、症例検討や家庭医療学の学習を行います。
実技研修(胃カメラ or 腹部・心エコー)を行うことも可能です。
場面に応じて、初期研修医の指導にも当たり、教育・指導の技法を学びます。
全期間を通して、友の会班会、医療懇談、患者指導や、健康相談に取り組みます。

研修のローテーション例

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到達目標

一般目標

 地域とともに歩む総合診療専門医を養成し、地域の健康の増進に貢献し、自ら目標を持ち学び続ける総合診療専門医となることを目指します。
   日本プライマリ・ケア連合学会改訂後期研修プログラム(Ver2)に基づき、下記の能力を統合し、地域の診療所や中小病院での第一線の医療を担う医師を養成します。

個別目標

1.健康友の会を最大限利用し、班会などを通じて患者教育を体験することができる。

1.患者中心・家族志向の医療を提供する能力
2.包括的で継続的、かつ効率的な医療を提供する能力
3.地域・コミュニティーをケアする能力

2.全ての医師が備える能力

1.診療に関する一般的な能力と、患者とのコミュニケーション
2.プロフェッショナリズム(高い倫理性、生涯学習)
3.組織、制度、運営に関する能力(リソースの活用、マネジメント能力、チーム医療)

3.総合診療医がもつ医学的な知識と技術

1.健康増進と疾病予防(予防保健活動)
2.幼児、小児、思春期のケア
3.高齢者のケア
4.終末期のケア
5.女性の健康問題
6.男性の健康問題
7.リハビリテーション
8.メンタルヘルス
9.救急医療(ERを中心とした)
10.臓器別の問題(心血管系、呼吸器系、消化器系、代謝内分泌・血液系、神経系、腎・泌尿器系、リウマチ性・筋骨格系、皮膚、耳鼻咽喉、眼)
11.行動変容

4.教育・研究

1.教育・指導能力(学生、研修医、患者、組合員、コメディカルに対する)
2.症例報告や、臨床研究「(健康の社会的決定要因(social determinants of health: SDH)」に参加して学会発表する能力
3.スピーチ、プレゼンテーション能力

研修評価

研修手帳の記録及び定期的な指導医との振り返りセッションを定期的に実施する
(頻度: 1回/週)
診療場面を観察し、フィードバックを行う(頻度:適時実施)
最良作品型ポートフォリオ作成の支援を通じた指導を行う
(頻度: 1回/年)
作成した最良作品型ポートフォリオの発表会を行う
(頻度: 1回/年  参加者の範囲: 全職員・近畿圏)
実際の業務に基づいた評価(Workplace-based assessment)を定期的に実施する
(頻度: 1回/月)
多職種による360度評価を各ローテーション終了時等、適宜実施する
年に複数回、他の専攻医との間で相互評価セッションを実施する
ローテート研修における生活面も含めた各種サポートや学習の一貫性を担保するために
 専攻医にメンターを配置し定期的に支援するメンタリングシステムを構築する
メンタリングセッションは数ヶ月に一度程度を保証する

処遇

身分 土庫病院正規職員
給与 1年次月額/517,000円+一時金(夏・冬)
     2年次月額/535,000円+一時金(夏・冬)
     3年次月額/593,000円+一時金(夏・冬)
     その他、時間外手当、通勤交通費など
休暇 年次有給休暇20日、夏季4日、年末年始あり
社会保険・雇用保険に加入

応募連絡先

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施設名:健生会 土庫病院
TEL:0745-53-5471(代表)

募集人員:2名(各学年)

応募者は、所定の形式の
『土庫病院総合診療専門医養成PG応募申請書』および
履歴書を提出して下さい。

e-mail:m-nakamura@kenseikai-nara.jp(担当:医局事務課 中村)

原則として、書類選考および面接を行い、採否を決定して本人に文書で通知します。

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